Rami O Tadros, Ageliki G Vouyouka, Windsor Ting, Victoria Teodorescu, Sung Yup Kim, Michael L Marin e Peter L Faries
Introdução: A doença arterial periférica (DAP) da artéria femoral superficial (AFS) é a causa mais comum de claudicação intermitente. Existem várias opções de tratamento endovascular; as mais frequentes são angioplastia ou angioplastia com colocação de stent. O objetivo desta revisão é esclarecer o papel da angioplastia sozinha vs. angioplastia com colocação de stent.
Métodos: Uma revisão de literatura foi conduzida revisando o tópico de angioplastia SFA e angioplastia SFA com stent. Três ensaios randomizados notáveis foram incluídos, além de outros estudos disponíveis sobre o tópico.
Resultados: Quando uma estenose residual ou dissecção que limita o fluxo é visualizada, o stent é claramente necessário. A literatura atual favorece o uso de angioplastia para estenoses ou oclusões curtas (~4 cm) de SFA devido à permeabilidade e resultados comparáveis. O stent primário usando stents de Nitinol pode ser um tratamento inicial superior para lesões de comprimento intermediário (6-8 cm) e longo (>10 cm). Nessas lesões de comprimento intermediário e longo, o uso de stents parece reduzir as taxas de reestenose e melhora a permeabilidade.
Conclusão: A angioplastia funciona melhor para estenoses ou oclusões curtas de SFA. No entanto, a angioplastia com uso de stent é provavelmente um tratamento inicial superior para lesões de comprimento intermediário e longo.