Craig Pownall
Introdução: A doença de Lyme é causada por uma infecção por espiroqueta do gênero Borrelia, transmitida por picadas do carrapato de ovelha Ixodes Ricinus na Ilha de Man. Isso pode levar a uma série de sintomas não específicos de curto prazo e efeitos debilitantes de longo prazo.
Objetivo: Este estudo analisou a solicitação de sorologia para doença de Lyme no laboratório de imunosserologia do Noble's Hospital, a fim de buscar oportunidades de economia de dinheiro.
Materiais e métodos: Uma coleta de dados foi realizada no sistema LIMS em uso no Noble's Hospital, Ilha de Man, para testes de doença de Lyme solicitados ao longo de um período de cinco anos, com resultados transferidos para uma planilha do Excel. Esses dados foram então classificados em várias categorias, incluindo totais ano a ano e mês a mês, porcentagem de solicitações atendidas, fonte das solicitações, investigações aprofundadas de solicitações de GP e resultados de testes.
Resultados: As descobertas indicaram que a solicitação de doença de Lyme dobrou ao longo deste período de cinco anos, com mais de dois terços das solicitações sendo de clínicos gerais. Descobriu-se que várias cirurgias estavam solicitando significativamente mais do que a proporção da população atendida indicada como apropriada.
Discussão: Para garantir que os médicos façam julgamentos adequados e, portanto, o melhor uso dos recursos, este relatório faz três recomendações:
1. Comunicação enviada aos consultórios de GP lembrando-os da importância de testar apenas em caso de suspeita clínica, erupção cutânea característica e evidência de picada de carrapato. Limitações de testes e detalhes de aconselhamento especializado do Rare and Imported Pathogens Laboratory (RIPL) também incluídos.
2. Informações de contato do RIPL também adicionadas ao comentário aplicado automaticamente a uma amostra negativa. Comentário adicionado a amostras positivas sobre as limitações do teste e detalhes de contato do RIPL.
3. Informações divulgadas ao público sobre o Esquema de Vigilância de Carrapatos da Saúde Pública da Inglaterra (PHE) para manter dados epidemiológicos.