Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

Um estudo piloto sobre a eficácia de dois colutórios antimicrobianos num grupo de adultos russos com gengivite

Edith Kouzmina, Oleg Yanuschevitch, Alla Lapatina, Tamara Smirnova, Irina Kuzmina

Objectivo: Avaliar a eficácia dos colutórios antimicrobianos com clorohexidina e óleos essenciais para a melhoria da higiene oral e a redução da inflamação gengival em doentes com gengivite e revelar a sua influência na microflora oral. Métodos: 86 doentes adultos (20-35 anos) com gengivite marginal crónica foram selecionados aleatoriamente em três grupos. O grupo teste 1 utilizou o colutório One Drop Only Ondrohexidine (One Drop Only GmbH, Alemanha), contendo digluconato de clorohexidina (0,1%) e fluoreto de potássio (250 ppm). O grupo teste 2 utilizou Listerine Cool Mint (McNeil PPC, EUA), contendo timol (0,064%), eucaliptol (0,092%), salicilato de metilo (0,06%) e mentol (0,042). O grupo controlo apenas lavou a cavidade oral com água. Os valores do Índice de Desempenho de Higiene do Doente (PHP), Índice de Placa Aproximal (API), Índice Gengival (IG) e Índice de Hemorragia Sulcular (SBI) foram avaliados no início do estudo e após duas, quatro e seis semanas. A avaliação da concentração de espécies bacterianas patogénicas e residentes no biofilme do sulco gengival (por exame bacteriológico cultural) foi realizada no início do estudo e após seis semanas. Resultados: A higiene oral (escovagem dos dentes e aplicação de colutório durante seis semanas) levou a uma diminuição significativa da acumulação de placa bacteriana em liso (58,1 e 62,3% nos grupos de teste 1 e 2, respetivamente) e aproximado (em 53,9 e 58,5% nos grupos de teste 1). e 2, respetivamente) superfícies dentárias, redução da inflamação gengival (em 69,0 e 71,6% nos grupos de teste 1 e 2, respetivamente) e sangramento do sulco gengival (em 80,6 e 82,3% nos grupos de teste 1 e 2, respetivamente). Os valores dos índices finais em ambos os grupos de teste foram significativamente (P<0,001) mais baixos em comparação com os valores iniciais e após seis semanas no grupo de controlo. Observou-se uma diminuição considerável dos periopatógenos específicos avaliados, juntamente com uma redução significativa da sua concentração. Os ingredientes antimicrobianos dos colutórios não causaram alterações adversas na microflora normal. Conclusão: A escovagem combinada e a aplicação de colutórios antimicrobianos proporcionaram uma melhoria significativa do nível de higiene oral e da condição periodontal em doentes com gengivite.