Yerramilli A, Veerla S, Chintala E, Guduguntla M, Velivelli P, Sharma S e Paul R
Objectivo: Identificar as reacções adversas a medicamentos utilizando um método abrangente de ferramenta de disparo. Categorizar as reações adversas medicamentosas identificadas com base na sua probabilidade, gravidade, dano e evitabilidade, utilizando diferentes escalas.
Métodos: Um estudo observacional transversal, unicêntrico, baseado na metodologia de medicamentos e ferramentas de disparo laboratorial, foi realizado durante um período de seis meses. Foi adotada a definição de reações adversas a medicamentos da Organização Mundial de Saúde. Foi utilizada uma lista de 17 rastreadores para rastrear as reações adversas a medicamentos que foram depois analisadas para avaliar a causalidade utilizando a escala de Naranjo, a gravidade pela escala de Hartwig e Siegel, e os danos pelo Conselho Coordenador Nacional para o Relatório de Erros de Medicamentos e Índice de Prevenção e evitabilidade por Escala modificada de Schumock e Thornton.
Resultados: Um total de 100 suspeitas de RAM foram recolhidas e analisadas. As classes de fármacos mais comummente implicadas nas RAM foram as cefalosporinas (25%), seguidas pelos agentes antidiabéticos (19%). De acordo com a escala de Naranjo, as reações foram categorizadas em prováveis (80%), possíveis (10%) e definitivas (5%). De acordo com a escala de evitabilidade modificada de Schumock e Thornton, 20 casos (20%) eram possivelmente evitáveis, enquanto 80 casos (80%) não eram evitáveis. Em 85 casos (85%) foi retirado o medicamento suspeito, em 10 casos (10%) não foi feita qualquer alteração da dose e em 5 casos (5%) a dose foi alterada.
Conclusão: A farmacovigilância com recurso a técnicas de rastreio aumenta significativamente a identificação e notificação de RAM. A técnica do traçador é relativamente simples, sensível, menos dispendiosa e amplamente eficaz em comparação com os métodos tradicionais. A ferramenta Trigger fornece um instrumento adicional para melhorar a segurança do doente. Esta técnica leva a um aumento da sensibilização e notificação das RAM e oferece oportunidades para o sistema de saúde rever a seleção de medicamentos e as práticas de prescrição que afetam os resultados dos doentes.