Abstrato

Uma nova ferramenta de hemostasia após angioplastia percutânea: o dispositivo de hemostasia Hemcontm Pad

Susumu Oozawa, Teiji Akagi e Shunji Sano

Objetivo: Este estudo prospectivo e randomizado comparou a eficácia do curativo HemConTM com a da compressão manual para punção arterial periférica em doença arterial periférica. Métodos: Este estudo foi uma investigação prospectiva de centro único em 50 pacientes consecutivos submetidos a procedimentos intervencionistas para doença arterial periférica. Após a conclusão do procedimento do cateter, foi realizada uma randomização 1:1 para curativo HemConTM versus pressão manual convencional (controle). Antes da remoção da bainha da artéria (4 a 6 Fr), foi feito um exame de sangue para tempo de coagulação ativado (TCA). A bainha femoral foi removida no leito do paciente imediatamente após o procedimento. Foi permitido que um pouco de sangue saísse do local de acesso e a pressão com curativo HemConTM ou diretório foi então aplicada manualmente por 2×TCA segundos. Após o tempo, o operador liberou a compressão. Se o sangramento continuasse, a compressão adicional era continuada até a hemostasia completa. Antes e depois da hemostasia, a pressão arterial e o tempo total para hemostasia foram registrados. Verificamos o local da punção e realizamos ultrassom para detectar anormalidades antes da alta. Resultados: Obtivemos hemostasia bem-sucedida em 48 de 50 pacientes (96% de sucesso); dois pacientes foram convertidos para bainha de tamanho maior (10 Fr) durante o procedimento do cateter. O tempo médio para hemostasia bem-sucedida após a remoção da bainha foi significativamente menor com a almofada HemConTM em 53% em comparação com a compressão manual convencional (681 ± 243 vs. 362 ± 82 segundos, p < 0,001). No exame de ultrassom duplex, não houve trombose na artéria do local de acesso. Conclusão: A almofada HemConTM é eficaz na redução do tempo médio para hemostasia. Este dispositivo pode economizar tempo para o médico e custo para o hospital. Além disso, este dispositivo pode contribuir para o conforto do paciente, reduzir o tempo para compressão e prometer uma alta planejada.

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