Elliot Smith, Stephen H Caldwell e Neeral L Shah
A paracentese é um procedimento comumente realizado associado a risco mínimo de complicação. Relatamos um caso de um paciente cirrótico que desenvolveu hemoperitônio após a paracentese. Esse resultado adverso foi atribuído a um estado de hiperfibrinólise. Descrevemos um paciente com doença hepática terminal e ascite que desenvolveu uma complicação grave de sangramento devido a uma paracentese de grande volume. Cinco dias após a paracentese, o paciente desenvolveu um grande hematoma na parede abdominal. O paciente foi tratado com um curso de ácido epsilonaminocapróico sistêmico e o sangramento foi resolvido. A hiperfibrinólise é o fenômeno da quebra excessiva do coágulo e foi observado que aumenta o risco de complicações do procedimento. O diagnóstico de hiperfibrinólise é clinicamente determinado e, portanto, é frequentemente negligenciado. Este caso demonstra a necessidade de maior reconhecimento dessa entidade para garantir o tratamento rápido e adequado da hiperfibrinólise com antifibrinolíticos.