Sarah K Brown, William S Garver e Robert A Orlando
A resposta inflamatória é tipicamente iniciada por infeção ou lesão celular e confere proteção ao hospedeiro com o objetivo de eliminar o evento desencadeante inicial, bem como de proporcionar imunidade protetora a longo prazo. Quando funciona adequadamente, o processo inflamatório é um mediador de lesão aguda para restaurar a saúde dos tecidos e é caracteristicamente autolimitado uma vez restaurada a reparação e a homeostasia dos tecidos. Se a saúde do tecido não for restaurada, tal como se o tecido albergasse um estimulante inflamatório contínuo de baixo grau, então o processo inflamatório torna-se uma resposta crónica que danifica continuamente o tecido circundante na sua tentativa de proporcionar reparação. Se não for controlada, a inflamação a longo prazo pode resultar em doenças de inflamação crónica, tais como autoimunidade ou doenças relacionadas com a idade. A escolha das terapêuticas anti-inflamatórias atuais é frequentemente limitada por considerações de risco-benefício para o doente. As abordagens tradicionais para gerir a inflamação crónica incluem medicamentos anti-inflamatórios não esteróides ou corticosteróides que proporcionam benefícios a curto prazo, mas são frequentemente afectados por efeitos secundários significativos que impedem a sua utilização em terapia a longo prazo. As mais recentes classes de terapêutica anti-inflamatória, os biológicos, são anticorpos monoclonais desenhados que se ligam aos mediadores pró-inflamatórios e neutralizam os seus efeitos, impedindo a sinalização pró-inflamatória. Infelizmente, as terapêuticas biológicas são muitas vezes proibitivamente caras e têm efeitos secundários graves, por vezes potencialmente fatais. Em vez de produtos biológicos ou pequenas moléculas sintetizadas quimicamente, os produtos naturais têm fornecido uma fonte rica de efetores de pequenas moléculas. Um produto natural específico, o 1,8-cineol, também chamado de eucaliptol, tem atividade anti-inflamatória, antimicrobiana e antioxidante. Vários ensaios clínicos estabeleceram uma potente actividade anti-inflamatória para o 1,8-cineol, o que pode sugerir a sua utilização como tratamento primário, ou pelo menos, uma terapia adjuvante para os actuais agentes anti-inflamatórios. Defendemos que a utilização do 1,8-cineol como agente anti-inflamatório necessita de mais estudos noutras doenças com componente inflamatório crónico, incluindo doença cardiovascular aterosclerótica, diabetes mellitus tipo 2 e complicações artríticas.